什么是醫(yī)療救助申請？
醫(yī)療救助是指國家和社會(huì)針對那些因?yàn)樨毨Ф鴽]有經(jīng)濟(jì)能力進(jìn)行治病的公民實(shí)施專門的幫助和支持。它通常是在政府有關(guān)部門的主導(dǎo)下，社會(huì)廣泛參與，通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對貧困人口的患病者實(shí)施的恢復(fù)其健康、維持其基本生存能力的救治行為。
醫(yī)療救助申請辦理結(jié)果(有什么用)
患慢性病需要長期服藥和患重特大疾病需要長期門診治療的醫(yī)療救助對象，個(gè)人門診自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用較高，達(dá)到救助標(biāo)準(zhǔn)以上部分的金額，按一定比例救助。 （一）特殊疾病門診救助。按照特殊疾病門診病種范圍實(shí)行救助，年度累計(jì)救助限額不超過8000元。第一類救助對象不設(shè)起付線，年度限額內(nèi)個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用按照90%比例給予救助；第二類救助對象起付線為1000元，年度限額內(nèi)個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用按照50%比例給予救助。 （二）重特大疾病門診醫(yī)療救助?；贾靥卮蠹膊⌒枰L期門診治療的，按照相應(yīng)類別救助對象住院醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，納入住院醫(yī)療救助年度累計(jì)限額范圍。 重特大疾病門診醫(yī)療救助病種為：惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療、重性精神病人藥物維持治療、糖尿病胰島素治療、肺結(jié)核、血友病，以及其他由國家、省醫(yī)療保障局明確的病種。
救助對象住院發(fā)生屬于醫(yī)療救助政策支付范圍內(nèi)，年度累計(jì)達(dá)到救助起付線以上、10萬元以內(nèi)的個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用部分，按一定比例救助。 （一）第一類救助對象：不設(shè)起付線，按照90%比例給予救助。 （二）第二類救助對象：起付線按湖南省上年度居民人均可支配收入的5%確定，2022年起付線確定為1500元，之后根據(jù)實(shí)際情況動(dòng)態(tài)調(diào)整。起付線以上部分按70%比例給予救助。 （三）第三類救助對象：起付線原則上按湖南省上年度居民人均可支配收入的25%確定，2022年起付線確定為7300元，之后根據(jù)實(shí)際情況動(dòng)態(tài)調(diào)整。起付線以上部分按照50%比例給予救助。 （四）第一類、二類、三類救助對象屬于困難退役軍人的，在年度救助限額內(nèi)，對照同類困難人員救助標(biāo)準(zhǔn)提高10%比例給予救助。 ?住院救助沒有病種限制。
對基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三重制度支付后，且醫(yī)療救助達(dá)到年度限額，其政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用超過湖南省上年度居民人均可支配收入的25%，且有返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)的人員，按照50%的比例進(jìn)行再救助，防止發(fā)生因病返貧致貧。
哪些人能辦理？（誰能辦）
- 享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，且具有本市戶籍人員，其醫(yī)療費(fèi)用在基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和其他補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付后仍有困難的下列對象，可以按照本細(xì)則的規(guī)定申請醫(yī)療救助。
- （一）一類救助對象為特困供養(yǎng)人員、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童（以下稱第一類救助對象）。
- （二）二類救助對象為最低生活保障對象、重度殘疾人、最低生活保障邊緣家庭成員和納入監(jiān)測范圍的防止返貧監(jiān)測對象（以下稱第二類救助對象）。
- （三）三類救助對象為不符合一類、二類救助對象條件，但因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的因病致貧大病患者（以下稱第三類救助對象）。
- 非本市戶籍，但屬于本市認(rèn)定的第一類、第二類救助對象，納入本市醫(yī)療救助范疇。
在哪里申辦？（在哪辦）
- （1）戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）
- （2）第一、二類救助對象困難身份認(rèn)定地與戶籍地不一致的，向困難身份認(rèn)定地所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）提出書面申請并提交資料。
申請辦理流程（怎么辦）
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門診救助
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住院救助
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再救助
查詢服務(wù)
長沙市各市、區(qū)、縣聯(lián)系咨詢電話
| 辦理部門 | 聯(lián)系電話 |
|---|---|
| 長沙市醫(yī)療保障局 | 0731-82116102 |
| 湘江新區(qū) | 0731-88999556 |
| 芙蓉區(qū) | 0731-84683817 |
| 天心區(qū) | 0731-85899366 |
| 開福區(qū) | 0731-84558283 |
| 雨花區(qū) | 0731-85880680 |
| 望城區(qū) | 0731-88083928 |
| 長沙縣 | 0731-84022648 |
| 瀏陽市 | 0731-83601803 |
| 寧鄉(xiāng)市 | 0731-87118966 |
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常見問題
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問：醫(yī)療救助的支付范圍是怎樣的？
答救助對象經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等報(bào)銷后，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策支付范圍的自負(fù)費(fèi)用；國家規(guī)定納入醫(yī)療保障范圍的罕見病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)（包括基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)維持診療必需的醫(yī)療費(fèi)用、罕見病特殊藥品費(fèi)用）。下列醫(yī)療費(fèi)用不納入救助范圍： （一）到非基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購藥的費(fèi)用或無正當(dāng)理由未經(jīng)轉(zhuǎn)診程序到市域外就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用； （二）保健、整形美容等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用； （三）交通、醫(yī)療事故等依法應(yīng)由第三方承擔(dān)支付責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用； （四）法律法規(guī)及政策規(guī)定的其他情形。、省醫(yī)療保障局明確的病種。 -
問：門診救助有哪些病種？
答（一）特殊疾病門診救助。惡性腫瘤門診康復(fù)治療；高血壓病Ⅲ期（有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一）；冠心病；腦血管意外（腦出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥）后遺癥康復(fù)治療；系統(tǒng)性紅斑狼瘡（有心、肺、腎、腦及血液系統(tǒng)并發(fā)癥之一）；慢性再生障礙性貧血；肝硬化；苯丙酮尿癥（PKU限0-14歲）；帕金森氏病。肺心?。ǔ霈F(xiàn)右心衰者）；風(fēng)濕性心臟病（心功能Ⅲ級）；哮喘或喘息性支氣管炎；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；慢性活動(dòng)性肝炎；原發(fā)性血小板減少性紫癜；多發(fā)性硬化癥；重癥肌無力；肝豆?fàn)詈俗冃裕欢喟l(fā)性骨髓瘤；系統(tǒng)性硬化病；中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病；垂體瘤；克隆病；癲癇；慢性心力衰竭；阿爾茨海默病（老年癡呆）；泛發(fā)型銀屑??；慢性丙型肝炎；小兒腦性癱瘓康復(fù)治療（0-7歲）；肺動(dòng)脈高壓；地中海貧血 ；慢性阻塞性肺疾病；惡性腫瘤晚期惡病質(zhì)（家庭病床）；晚期血吸蟲病；植物人（家庭病床）；塵肺病；普瑞德威利綜合癥（小胖威利癥）；腎病綜合癥；原發(fā)性免疫球蛋白缺乏癥。 （二）重特大疾病門診醫(yī)療救助。惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療、重性精神病人藥物維持治療、糖尿病胰島素治療、肺結(jié)核、血友病，以及其他由國家、省醫(yī)療保障局明確的病種。 -
問：“一站式”結(jié)算程序是怎樣的？
答第一類、二類救助對象憑本人身份證和相關(guān)資料到困難身份認(rèn)定所在地縣域內(nèi)“一站式”結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，直接享受醫(yī)療救助待遇，應(yīng)由醫(yī)療救助資金支付的費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定即時(shí)結(jié)算。因病情原因需轉(zhuǎn)院的，經(jīng)規(guī)范轉(zhuǎn)診，在市域內(nèi)就診的，可實(shí)施“一站式”結(jié)算。 “一站式”結(jié)算的醫(yī)療救助結(jié)果于醫(yī)療保障部門與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算的當(dāng)月，在救助對象所在地村民委員會(huì)（社區(qū)居民委員會(huì)）固定公示欄及時(shí)公示，公示期為5個(gè)工作日，接受社會(huì)監(jiān)督。 -
問：“一站式”結(jié)算程序需要注意的事項(xiàng)有哪些？
答（一）適用人群：第一類、二類救助對象。 （二）適用醫(yī)院：縣域內(nèi)“一站式”結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由區(qū)縣（市）醫(yī)療保障局公布的為準(zhǔn)。 （三）相關(guān)資料：救助對象憑本人身份證和特殊身份證件。 特殊身份證件包括：特困供養(yǎng)證、低保證、殘疾證原件，或者民政部門、鄉(xiāng)村振興部門、殘聯(lián)出具的證明（原件）。